Italská studie zjistila 100% vzájemnou závislost mezi dnem ovulace a návalem luteinizujícího hormonu (LH).1 U 48 sledovaných žen bylo srovnáváno několik příznaků předpokládaného termínu ovulace (PTO) používaných v PPR včetně bazální teploty, vrcholního dne hlenu, kapraďovitých vzorů ve slinách a hladin beta-glucuronidu.
Ženy byly monitorovány denně od 7. dne cyklu až do té doby, než ultrazvuk zjistil vznik žlutého tělíska. Předcházející den byl pak označen za PTO.
Testy návalu LH v moči se přesně shodovaly s PTO, což bylo překvapující, protože fyziologové očekávají, že nával nastane 24-36 hodin před ovulací. Vzestup bazální teploty a vrcholný den hlenu byly při určování přímého dne ovulace méně přesné, ale byly téměř 100% efektivní v určování období nejvyšší plodnosti.
Vrcholný den byl téměř na 100% v rozmezí ± 3 dnů od PTO, ale jen asi ve 48,3% případů se přesně shodovaly. Vzestup bazálních teplot byl v 94% ± 3 dny od PTO a shodoval se jen ve 30,4% případů.
Testy slin a beta-glucuronidu se podle studie ukázaly v určování doby ovulace nepřesné. Studie nesledovala přesnost shody prvního dne vzestupu teploty a vrcholného dne + 1, tj. symptotermální vzájemnou kontrolu.
Soupravy pro zjišťování ovulace podle LH (Clearplan, Unipath) používají testy monoklonální protilátky pomocí namácecích tyčinek a stojí $15-$25 za cyklus. Nemají zaručenou spolehlivost při kojení nebo v anovulačních cyklech. Není jasné, zda je to z důvodu zvláštní hormonální situace v těchto cyklech nebo pouze proto, že test nemůže potvrdit ovulaci, když k ní nedochází. Ženy s vysokou hladinou LH způsobenou zvláštní situací, jako je např. syndrom polycystických ovarií, se také nemohou na test spolehnout.
Podle této studie postupovaly hlen a teplota téměř 100% přesnost při určování nejplodnějšího období cyklu. Test návalu LH sám o sobě nemůže dostatečně předpovídat ovulaci při předcházení těhotenství vzhledem k prodloužené životnosti spermií. Za přítomnosti hlenu mohou spermie přežít 5 dnů, ale LH je vystopovatelný jen 72 hodin před ovulací. Testovací soupravy jsou užitečné pro páry, které chtějí docílit těhotenství, ale ne jako jediný prostředek regulace početí.
1. Guida, M., Tommaselli, G. a Palumba, S., et al.: „Efficacy of Methods for Determining Ovulation in a Natural Family Planning Program (Efektivnost metod určování dne ovulace v programech přirozeného plánování rodičovství), Fertility and Sterility, 72 (listopad 1999): 900-904.
[CCL Family Foundations, Volume XXVII, Number 5, březen-duben 2001, str. 4.]